Reklama

Trvale stažená předkožka

Helena (So, 5. 8. 2023 - 17:08)

Při vyšetření se zavede cca. 1,5 m dlouhý kabel s kamerou do konečníku a projede obloukem pod žebry celým břichem až na konec tlustého střeba. Bolest a nepříjemné pocity působí hlavně plyn, kterým lékař střevo nafoukne, aby dobře viděl na jeho stěny. A pak jsou tam dvě ostré zatáčky, kterými není vždy snadné projít. Lékař může zatáčku prošťouchnout tak, že kus endoskopu, tedy toho kabelu povytáhne a pak ho silou zatlačí zase zpátky, čímž se ta zatáčka trochu narovná a kabel projede. To bývá ovšem velmi bolestivé. To je na těch klucích znát, i když se snaží chovat statečně.

Návštěvník (So, 5. 8. 2023 - 19:08)

znám kohosi, komu přitom to střevo propíchli, pak pár měsíců vývod. Hlavně ten doktor ro měl zjistit, že se to stalo. Nevím, jak někoho uspat, když by pak necítil bolest, nic se nepozná. Takhle by měl na bolest reagovat, aspoň si všimnout, že to není propíchnutý. A vůbec nechápu, proč si na stahovat předkožku.

Helena (So, 5. 8. 2023 - 22:08)

Jak jsem psala, sama nevím proč to dělali. Ale vzhledem k tomu, že to byli bez výjimky mladíci, kteří odmítli premedikaci a podstoupili zákrok při plném vědomí, tak tuším, že si tím nějak dodávali odvahu. Třeba starší muži (tak od třiceti výš) to nedělali. Ti se většinou uspat nechali. Perforace střeva se pozná. 1) Tam má lékař kameru, 2) se v prúběhu dne dostaví příznaky - krvavý průjem s hlenem, křeče, prudké bolesti atd.

Návštěvník (So, 5. 8. 2023 - 15:08)

Ne asi. Kdo je na to zvyklý tak to tolik už neřeší

Helena (St, 2. 8. 2023 - 12:08)

Na zdrávce jsem byla dva měsíce na praxi na gastroenterologii a všimla jsem si, že někteří pacienti si při svlékání stáhli předkožku do zadu. Lékařka to nijak nekomentovala, prakticky to nebrala na vědomí. Dodnes nevím proč to dělali. Ale vzhledem k tomu, že to byli bez výjimky mladíci, kteří odmítli premedikaci (nenechali se uspat a podstoupili zákrok při plném vědomí), tak tuším, že si tím nějak dodávali odvahu. Pánové ve středních letech většinou reagují relativně citvlivě. Ti se většinou nechají uspat. Většina žen a mladí kluci se nechávají běžně „prošťouchnout" bez umrtvení a snesou to bez nářků, i když je zákrok drsnější - lékař si víc dovolí, protože u mladšího pacienta je nižší pravděpodobnost komplikací (střevo je pružnější, více vydrží) a může postupovat rychleji a razantně vzhledem k mnohem nižšímu výskytu polypů či jiných anomálií. Sice to není k tématu, protože nejde o trvalé stažení. Ale možná je to zajímavý poznatek.

Mirka (St, 2. 8. 2023 - 12:08)

A co obřízka jako taková líbí se ti?

Helena (St, 2. 8. 2023 - 22:08)

Líbí. Ale i ti kluci mi imponovali. Nejen že odmítli tišící léky u zákroku, který nejeden čtyřicetiletý chlap nevydrží a pět minut po začátku si řekne o uspání. Ale ještě to absolvují s holým žaludem. U obřezaného bych neřekla, ten je zvyklý, že.

Návštěvník (So, 5. 8. 2023 - 19:08)

nechápu trošku postup, proč si stahovat předkožku k zákroku a navíc to dělat před doktorkou. Na jednodenní chirurgii byli starší chlapi, už tak většinou přes 50, jeden byl kolem 30. Já tam byl trošku dýl, na pokoji jinak celkem 4, ale prostřídalo se jich víc. A když šli některý na operaci tak jsem si všiml. Musel každý donaha před sálovou sestrou, pak ho odvezla. Ti starý chlapi měli předkožku vzadu, nevšiml jsem si všech, ale u těch, co jsem si všiml, tak aspoň polovina. Jenže nemyslím, že by to dělali naschvál, při operaci stejně zakrýtý, prostě to tak měli a na operaci nic neměnili. Kdyby tu předkožku si dal taky dozadu, nikdo by si nevšiml, nevím jestli ta sálová sestra by si toho vůbec všimla, ona vidí denně ptáků plno, občas uvidí s předkožkou vzadu, jestli se vůbec ještě kouká. Musí leda zkontrolovat, že na vozík si každý lehá nahý.

Klárka (Po, 7. 8. 2023 - 18:08)

Vždyť je to hezký, když mladej chlap při takovým nepříjemným zákroku ukáže trochu smělosti (lidově - že má koule) třeba tím, že si stáhne tu kůžičku.

Helena (So, 5. 8. 2023 - 22:08)

Nikdo to nedělal před doktorkou. Bylo to během svlékání za zástěnou, kam vidím jenom já, resp. jiná službu konající sestra. Kromě toho doktorka přichází až na zákrok. A to už je pacient na stole, kde se nepozná jestli to tak má trvale nebo jenom přechodně. Já sama si toho všimla, protože mým úkolem bylo pacienta během přípravy doprovázet, uklidňovat atd. Jinak jsem tam moc platná nebyla, protože jsem byla jen praktikantka. Např. sedativa podávala zkušená sestra. Stejně tak i ona prováděla tlak na břicho, pokud se endoskop zasekl.

Návštěvník (St, 2. 8. 2023 - 23:08)

Od tebe bych se nechal obřezat, bez jakékoli anestezie a klidně bych se na to i díval, přesto, že mám trvale obnažený žalud i v klidovém stavu. Asi bychom se oba dobře bavili.

Návštěvník (Ne, 30. 7. 2023 - 22:07)

asi tak, leckdo se stydí a pak si ji radši natáhne zpět aby to třeba rodiče neviděli

Petr (Po, 31. 7. 2023 - 02:07)

Přesně jak píšete. Leckdo si ji prostě jednoduše natáhne zpátky, když se, dejme tomu, třeba stydí. A ani o tom nemusí nikomu říkat. Nebo i z jiného důvodu. Nemá s tím žádný problém. Já teda nemám nic proti varování, že by se to přeci jen někomu nemuselo podařit, protože to je pravda. Někomu fakt dělá přetahování trochu potíže. A pevně věřím, že většina o nich ví a to v podstatě už z doby, kdy vlastně ještě ani neuměli číst. Tady bych hlavně apeloval na jejich rodiče, protože v těchto případech není častější kontrola vůbec od věci a je dobré ten problém řešit. Akorát ten argument s těmi oficiálními lékařskými zdroji. Respektive způsob jeho interpretace. To je podle mě prostě velmi vytržené z kontextu. Důvody, proč má při katetrizaci močového měchýře zdravotnický personál vracet předkožku zpět na místo jsou, myslím, zcela jasné - přijdou tam pacienti různí a může mezi nimi být třeba zrovna někdo se zúženou předkožkou, není moc času na nějaké experimentování a jede se na jistotu bez zvyšování rizik. Mimochodem on, když se zavede katetr do močové trubice, tak to přeci jen mění normální průřez a chování penisu a právě, jak uvádí lékařská literatura, to bývá u lidí z užší předkožkou možnou příčinou vzniku parafimózy, pokud by se předkožka nechala za žaludem. Už se to několikrát stalo, tak proč riskovat, že. Takže lidi - až budete chtít experimentovat s předkožkou, nezavádějte si při tom raději katetr do močového měchýře!

Návštěvník (Po, 31. 7. 2023 - 07:07)

já si jí vracel zpátky kvůli studu ve sprchách, bylo mi takové divné se ukazovat s holým žaludem. Pak mě to přestalo bavit to pořád vracet. Nevím jak u jiných ale já bych nechtěl aby mi po zavedení katetru tu kůžičku vraceli na žalud

Petr (Po, 31. 7. 2023 - 10:07)

Já taky ne. Ale já ji pořád nosím vzadu, tak by mi ji tam nechali. Tak jsem se tak zběžně juknul na net a v roce 2018 bylo prý v ČR v nemocnicích hospitalizováno 3340 pacientů s parafimózou, fimózou, nebo hypertrofií předkožky. Přesný počet pacientů pouze s parafimózou prý zjištěn nebyl. To platilo pro ČR. Na světě se prý vyskytuje statisticky parafimóza v 0,2% u dětí ve věku mezi 4 měsíci až 12 lety, ale u dospívajících a dospělých pak prý začínají zaznamenané případy atakovat hranici 1 %. To mi dává smysl. Ti, co dosud nebyli nějak moc nuceni řešit svou zúženou předkožku, začínají penis používat i k něčemu jinému, než k čůrání. A snaží se svou úzkou předkožkou prohnat žalud ven mnohem častěji. Takže i kdyby to číslo bylo ještě nižší, ten nařízený postup má své opodstatnění. Zdravotníci nezachází se svou předkožkou, o které vědí, jak se chová. Ale s cizí. A to s vědomím, že se u určitého zlomku procenta může vyskytnout parafimóza, kterou teda fakt nechtějí. A šup, máme tady celkem rozumné nařízení - má-li někdo žalud v předkožce - vrátit. Má-li ho někdo venku, klidně nechat. Nic víc, nic míň. Použít to jako argument podporující názor, že je vlastně nebezpečné nechávat předkožku vzadu za žaludem, protože přeci zdravotníci ji tam taky nechávat nesmí, je sice možné, ale bylo by dobré to uvést do správných souvislostí. Podle mě jediným opravdu vážným rizikem trvalého přetažení předkožky je skutečně vznik parafimózy. Ale k parafimóze může dojít jen u zúžené předkožky, kdy při delším přetažení a mírném zaškrcení kůže za žaludem dojde k otoku, přes který již předkožka nejde přetáhnout zpět přes žalud. Pokud je předkožka zdravá a jde volně přetahovat, nevadí ani její delší přetažení za žalud. Proto by rodiče, kteří vědí, že mají kluka se zúženou předkožkou, měli situaci víc kontrolovat, či ještě lépe ji prostě řešit. Proto by ti, co experimentují a vědí, že mají zúženou předkožku měli být sakra opatrní nebo se podobných praktik vyvarovat, či ještě lépe - svou zúženou předkožku řešit, protože jinak je bude otravovat celý život. Tomu, kdo to tak má, může být ukradené, že celosvětově se parafimóza řeší pouze v 1 % všech zaznamenaných lékařských zásahů. K tomu vracení žaludu ve sprchách - ty důvody chápu a není na nich podle mě nic špatného. Ani na studu...

Návštěvník (Út, 1. 8. 2023 - 21:08)

stud je pochopitelný, zpočátku to chce odvahu. Ukázat se najednou před rodiči, kamarády či spolužáky s odkrytým žaludem nemusí být pro každého úplně snadné. Před cizími to je asi snazší

Návštěvník (St, 2. 8. 2023 - 12:08)

Když máš trvale obnažený žalud, tak ti to ani nepřijde. Jsi na to zvyklý a ostatní taky. Nedělá se ti sejra a i hygiena je mnohem snazší. Holkám se to taky líbí a říkají že s takovým je lepší sex.

Návštěvník (Po, 31. 7. 2023 - 09:07)

jak se tu psalo, kdo tam přijde a má tu předkožku vzadu, nepřijde s tím jako s urgentním stavem, tak to nijak neřeší. Pokud ale někdo má předkožku normálně na žaludu, tak sami mu ji vzadu nechat nesmí např. po té katetrizaci. Pro tu proceduru se stáhnout musí a pak mají pokyn dát zpátky. Kdo má kůžičku dlouhodobě vzadu a bez potíží, tak by dát na žalud sice šlo, ale kůžička by tam často nezůstala, buď by kryla jen do poloviny a časem se stáhla dozadu nebo by sjela hned dozadu sama po natažení. Zkrátka tady se jen upozorňuje, že nechávat si předkožku vzadu má svá rizika. Někomu nevadí, u někoho může vadit s obrovskými následky, obvykle něco mezi. Většinou nějak vadí, ale následky menší, např. oteče žalud a předkožka bez trvalých následků.

Alex (Ne, 30. 7. 2023 - 17:07)

Naopak dělají velice dobře. Pokud nemají zúženou předkožku je naproto zdravotně nezávadné si nechávat obnažený žalud trvale. I spousta lékařů urologů či pediatrů dokonce to i doporučují vrámci prevence zánětu a i kvůli nesporně lepší hygieně. Navíc i ženám se to více líbí. Není divu, žalud nezapáchá a omezí se tvoření smegmatu.

Ester (Ne, 23. 7. 2023 - 16:07)

Obnažený žalud je normální a já tedy osobně jsem neviděla chlapa s předkožkou, asi jsou to jedinci, vždyť ani v pornu takoví většinou nejsou.

Reklama

Přidat komentář